지난 글에서 우리는 불임에 관해 살펴보면서 건강한 임신을 위한 전략에 대해서 이야기했습니다. 이제 건강한 임신을 넘어 건강한 아이를 만날 수 있는 출산까지의 과정을 위한 이야기를 해보고자 합니다. 이 글에서 가장 중요한 핵심은 자칫 임신과 출산이 여성에게만 국한되거나 많은 부분을 여성이 감당해야 한다는 생각을 넘은 관념에서 벗어나 남성에게도 매우 중요한 생애 과정이라는 사실을 인지해야 한다는 점입니다. 임신과 출산의 과정 속에서 여성의 신체는 급격한 변화를 겪으며, 태아의 건강을 위한 다양한 의학적 관리가 필요합니다. 그렇기 때문에 남성의 역할이 임신과 출산 그리고 태아에게 중요한 역할을 합니다. 남성과 여성이 출생을 포함한 전생애적인 과정에서 매우 중요한 협력관계에 있다는 사실을 꼭 기억하십시오! 본 글에서는 임신과 출산을 안전하게 진행하기 위해 남녀가 함께 알아야 할 의학적 관리, 필수 영양소, 그리고 출산 과정에서 주의해야 할 의학적 이슈들을 정리하였습니다.
1. 임신 중 남성과 여성의 의학적 관리: 안전한 출산을 위한 필수 과정
임신에 성공하여 임신 기간이 시작되면 여성의 신체는 태아를 위한 환경을 조성하기 위해 우리가 생각하는 것 이상으로 빠르게 변하기 시작합니다. 그렇기 때문에 이 과정에서 다양한 검진과 함께 건강 관리가 절대적으로 필요하며, 남성 역시 도움의 역할을 넘어 임신 기간을 출산에 이를 때까지 함께 해야만 합니다.
여성의 임신 중 필수 건강 관리
- 산전 검진(Prenatal Check-ups): 임신을 준비하며 해왔던 체크에 이어서 임신진단을 시작으로 초기부터 정기적인 산전 검진을 통해 태아의 건강한 발달 과정을 면밀히 확인하고, 임신으로 인한 산모의 합병증을 예방해야 합니다. 안정기에 접어들기 까진 더욱 신경 써야 하며 12주 이전의 산전 검진에서는 혈액 검사, 초음파 검사, 혈압 측정 등이 이루어집니다.
- 임신성 당뇨(Gestational Diabetes) 검사: 당뇨라는 병 자체가 건강한 사람에게 누구에게나 해로운 것처럼 산모에게 나타나는 당뇨는 치명적이며 태아에게도 그러합니다. 그렇기 때문에 산모의 임신성 당뇨 체크가 중요한데 24~28주 사이에 시행하게 됩니다. 만일 혈당 조절이 제대로 되지 않는다면 태아의 과체중, 출산 합병증 위험이 증가할 수 있습니다.
- 고혈압 및 자간전증(Preeclampsia) 모니터링: 20주 이후에는 고혈압, 단백뇨, 부종이 발생할 수 있기 때문에 체크와 관리가 필요해집니다. 심각한 경우 태아와 산모에게 모두 위험할 수 있습니다. 정기적으로 혈압을 체크하고 저염식을 한다면 도움이 될 수 있습니다.
- 철분 및 칼슘 섭취: 임신한 여성의 체내에선 태아와 산모를 위한 혈액량이 증가하게 됩니다. 이때 혈액 생성을 위한 철분 요구량이 높아지므로 빈혈 예방을 위해 철분을 충분히 섭취해줘야만 합니다. 그리고 태아의 뼈와 치아 발달하기 위해 칼슘의 섭취가 매우 중요하며 산모의 골다공증 예방에도 도움을 줍니다.
남성의 역할과 건강 관리
임신 기간 중의 남성의 역할과 건강 관리는 여성의 내용과는 다른 영역에서 접근하게 됩니다. 여성은 실제로 임신을 유지하고 있는 생물학적 과정에 있는 상태이고, 남성은 실제 체내에 어떠한 변화를 경험하진 않지만 심리적 정서적으로 여성의 변화에 맞춰 함께 임신을 유지한다고 보아야 할 것입니다. 임신을 유지하는 여성은 호르몬 변화로 인해 정서적으로 매우 불안정해질 수밖에 없습니다. 해서 남성의 정서적 지지를 포함한 정신적 지원이 매우 중요합니다. 임신 유지 과정에서 여성은 본인의 의지와는 달리 하고 싶은 것을 하지 못하거나 하고 싶지 않은 것들을 해야만 하는 일들이 벌어집니다. 이때 남성은 여성과 함께 생활 습관을 조절해 나가야 하는데 예를 들면 태아 건강에 심각한 영향을 줄 수 있는 흡연을 반드시 금한다든지 음주, 여가, 취미 등의 생활 습관의 조절이 요구됩니다. 그 가운데도 태아 건강을 위한 건강한 습관의 형성이 중요합니다. 규칙적인 운동과 건강한 식단을 유지하고, 부부가 함께 임신 유지와 건강한 출산을 위한 교육을 받는 것도 여러모로 도움이 될 것입니다.
2. 태아의 건강을 위해 임신 중에 꼭 섭취해야 하는 필수 영양소
일반적인 사람에게 필요한 영양을 잘 관리하는 것이 중요하다면 임신 중 올바른 영양 관리는 태아의 건강한 성장과 출산 후 산모의 회복 과정에 필수적이라고 강조하고 싶습니다. 태아의 발달에도 초점을 맞추고 산후 조리와 여러 부분에서 임신 이전의 몸으로 건강하게 회복하기 위해 필요한 영양소들을 살펴봅니다.
임신 중 필수 영양소와 그 역할
- 엽산(Folic Acid): 시금치, 브로콜리, 오렌지, 콩류에 포함되어 있으며 태아의 신경관의 결손을 예방합니다(하루 400~600mcg).
- 철분(Iron): 산모의 빈혈 예방과 함께 태아에게 산소를 공급하는 역할을 합니다(하루 27mg). 붉은 고기, 두부, 시금치, 달걀로 섭취가 가능합니다.
- 칼슘(Calcium): 태아의 뼈 발달과 산모의 골밀도 유지를 통한 골다공증 예방에 필요합니다(하루 1,000mg).
- 오메가-3 지방산(Omega-3 Fatty Acids): 태아의 뇌와 시각 발달에 매우 중요한 영양소입니다(하루 200~300mg). 연어, 고등어, 아마씨, 호두의 섭취가 필요합니다.
- 비타민 D(Vitamin D): 칼슘 흡수를 도와 뼈 건강을 유지합니다(하루 600 IU). 음식이나 영양제로 섭취가 가능하며 야외 활동을 통해 햇빛에 노출되는 것도 비타민 D 합성이 도움이 됩니다.
임신 중 피해야 할 음식
임신 중 피해야 할 음식도 존재합니다. 조리하지 않은 날생선과 덜 익힌 고기는 무조건 피해야 합니다. 식중독을 일으킬 수 있고, 기생충 감염의 위험이 있습니다. 카페인의 과다한 섭취도 피해야 합니다. 하루 200mg 이하로 제한하는 것이 좋은데 이는 커피 한 잔 정도의 분량입니다. 당연하지만 반드시 언급해야 할 것이 바로 음주입니다. 알코올의 경우 태아의 신경 발달에 악영향을 끼칠 수 있습니다.
3. 출산 과정에서 발생할 수 있는 의학적 문제와 주의해야 할 사항
출산은 임신 과정의 마지막 단계로 40주라는 긴 여정의 마무리라고 할 수 있습니다. 이전의 과정들도 매우 중요했지만 그 마지막까지 잘 대비하고 마무리할 수 있어야 합니다. 예측할 수 없는 정말 많은 변수들이 존재하는 것이 출산입니다. 출산 전 반드시 준비해야 할 사항과 응급 상황을 이해하고 있다면 당황하지 않고 잘 대처하며 건강한 출산을 통해 소중한 가족을 만날 수 있게 될 것입니다.
자연분만 vs 제왕절개
출산에서 가장 먼저 고민하게 되는 것은 바로 자연분만(Vaginal Delivery)과 제왕절개(Cesarean Section, C-Section) 일 것입니다. 자연분만의 이점에 대한 의학적 근거와 속설들이 있지만 이 두 가지는 선호의 개념이 아닌 산모와 태아의 상황에 맞는 방법을 선택하는 것이어야 합니다. 자연분만의 경우 산모의 회복이 빠르고 감염의 위험이 제왕절개보다 낮지만 난산(Dystocia)의 발생 가능성이 있습니다. 제왕절개의 경우 전치태반이나 둔위 태아 등의 태아와 산모의 건강 문제로 시행하게 됩니다. 회복 기간은 자연분만에 비해 길 수밖에 없고 감염의 위험도 있습니다. 하지만 출산 과정에서 무리하게 자연분만만을 고집해서 출산 이후 산모와 태아에게 문제가 발생하는 것을 방지할 수 있는 효과적인 선택이 바로 제왕절개입니다.
출산 중 발생할 수 있는 응급상황
출산 중엔 다양한 응급상황이 발생할 수 있습니다. 이것을 문제 상황을 여기기보다는 출산 시 생길 수 있는 양상으로 이해하고 잘 대처하는 것이 필요합니다. 난산(Dystocia)은 산모의 자궁경부가 제대로 열리지 않거나 태아가 출산을 위한 정상적인 위치가 아닐 경우 발생하여 시간이 지체되는 것을 말합니다. 태아가 산모의 체외로 완전히 나온 후에 임신 기간 중 태아에게 혈액과 산소와 영양분을 전달하던 태반이 배출되게 됩니다. 그런데 이 태반이 어떠한 이유에서든 출산이 완료되지 않은 상태에서 태아와 산모로부터 분리되는 것이 바로 태반 조기 박리(Placental Abruption)입니다. 태아에게 산소 공급이 중단될 수 있는 위험이 있기 때문에 즉시 적절한 조치가 필요합니다. 자궁 안에서 태아를 보호하고 있던 양수가 태아의 태변 배출로 인해 색이 변하는 경우가 있습니다. 양수 색 변화는 태아의 호흡곤란으로 이어질 수 있기 때문에 위험합니다.
위 내용들을 보다 보면 여전히 건강한 임신과 출산에 여성의 역할이 상대적으로 많다고 생각할 수 있지만 결코 그렇지 않습니다. 남성과 여성 모두가 적극적으로 관리하고 의학적이고 전문적인 대비가 필요합니다. 임신 중 필수 영양소를 적극적으로 섭취하고 정기적인 검진을 받으며 부부가 함께 건강하게 임신을 유지해 나가야 합니다. 또 출산 과정에서 발생할 수 있는 다양한 이슈에 대해 미리 숙지하고 상황에 대처할 수 있도록 준비해야 합니다. 올바른 준비와 정보 습득을 통해 건강하고 안전한 출산을 맞이하세요!
